Як жити після встановлення кардіостимулятора?

Головний насос нашого організму – серце – у нормі працює непомітно для нас. Ми його відчуваємо, тільки коли він починає давати перебої. Існує дуже багато захворювань серця, і за деяких із них (синдром слабкості синусового вузла, важка брадикардія та інші) може знадобитися встановлення кардіостимулятора. Як жити після встановлення штучного водія ритму?

Серце – м’язовий орган, що переганяє кров по всьому організму. Будь-яка зміна стану людини (фізична, емоційна) вловлюється серцем, і воно змінює роботу (здебільшого у вигляді почастішання або уражень серцевих скорочень) відповідно до ситуації. Так відбувається в нормі. Якщо ж серце нездорове, воно не може забезпечити нормальний кровотік, і людина відчуває себе хворою. Для лікування використовують терапевтичні та хірургічні методи лікування. На особливу увагу заслуговує питання про встановлення кардіостимулятора на допомогу хворому серцю. Таку операцію проводять в профільному медичному центрі, всі деталі за посиланням: https://medicalplaza.ua/uk/vstanovlennya-kardiostimulyatora.

Кардіостимулятор (КС) – електричний прилад, основна функція якого полягає в «нав’язуванні» серцю правильного, синусового ритму. Захворювання, при яких ставлять кардіостимулятор:

• виражена брадикардія – зменшення кількості серцевих скорочень (норма 60-80 скорочень на хвилину);
• повна блокада серця, за якої передсердя і шлуночки скорочуються в індивідуальному ритмі, незалежно один від одного;
• серцева недостатність тяжкого ступеня;
• кардіоміопатія – захворювання, за яких через структурні зміни порушується скорочувальна діяльність серця.

Встановлення постійного водія ритму – кардіостимулятора – є малим оперативним втручанням, яке проводиться в рентгенопераційній. Пацієнту проводиться тільки місцеве знеболення в ділянці операції. Сенс операції полягає в проведенні по вені одного або декількох електродів у камери серця з подальшою фіксацією корпусу самого кардіостимулятора в підшкірній клітковині на грудях. В Україні правшам стимулятори імплантують зліва. Встановлення приладу праворуч здійснюється лівшам і в низці інших випадків (наприклад, за наявності рубців шкіри зліва). Однак питання про розміщення приладу вирішується в кожному випадку індивідуально. Зовнішня оболонка стимулятора вкрай рідко викликає відторгнення, оскільки її виготовляють із титану або спеціального сплаву, що є інертним для тіла.

Після встановлення кардіостимулятора життя людини, зрозуміло, змінюється: з’являються обмеження, нові правила і вимоги. Але, незважаючи на це, зі штучним водієм ритму можна вести повноцінне життя. Однак потрібно розуміти, що кардіостимулятор, навіть найсуперсучасніший, не лікує ні від ішемічної хвороби, ні від стенокардії, ні від аритмії. Це не нове серце. Серце залишається колишнім, тому його потрібно щадити.

Перший тиждень після операції

Важливо утримувати післяопераційну рану в сухості й чистоті (як це зробити, розкажуть лікарі та медичні сестри).

Якщо ранній післяопераційний період протікатиме добре, то через 5 днів після встановлення КС можна прийняти душ. А вже через тиждень більшість пацієнтів повертаються на роботу у звичному графіку.

Не можна піднімати предмети важчі за 5 кг (можуть розійтися післяопераційні шви).

Від важкої домашньої роботи (прибирання снігу, підстригання кущів і газону на подвір’ї) тимчасово потрібно відмовитися. Під час виконання легших справ (миття посуду, витирання пилу) уважно прислухатися до самопочуття: якщо вам стане важко, краще відкласти роботу. Не потрібно робити щось через силу.

Місяць після операції

Спорт. Корисні прогулянки пішки, причому, чим більше, тим краще. Басейн, гольф, теніс та інші, важчі види спорту доведеться на деякий час забути. Залежно від вашого самопочуття лікар, можливо, після чергового огляду зніме частину обмежень щодо спорту.

Відвідувати лікаря регулярно: перше обстеження – через 3 місяці після виписки, друга перевірка – через півроку, а потім – 1-2 рази на рік. Але якщо раптом ви відчуєте якийсь дискомфорт або обґрунтоване занепокоєння, що стосуються роботи КС, негайно звертайтеся до лікаря.

Кардіостимулятор та електричні прилади

КС має вбудований захист від перешкод з боку електричних приладів, але потужних електричних полів все ж слід уникати. Дозволено користуватися такими побутовими приладами: холодильник, мікрохвильова піч, телевізор, радіоприймач, магнітофон, комп’ютер, фен для волосся, електробритва, пральна машина тощо.

Щоб уникнути перешкод, рекомендується розташовувати електроприлади не ближче ніж на 10 см від ділянки встановлення кардіостимулятора. Не можна притулятися до екрана працюючого телевізора і передньої стінки мікрохвильової печі. Взагалі, краще не перебувати поруч із працюючою мікрохвильовою піччю. Не слід перебувати поблизу високовольтних ліній електропередач, зварювального обладнання, електричних сталеплавильних печей.

Не рекомендується проходити через пристрої контролю в аеропортах, магазинах, музеях. У цьому разі потрібно пред’явити картку власника електрокардіостимулятора (паспорт кардіостимулятора і картку його власника видають під час виписки з лікарні) і замінити цю процедуру особистим оглядом.

Більшість офісної техніки абсолютно безпечна для КС. Потрібно намагатися стикатися з розетками та іншими джерелами напруги рукою, протилежною тій стороні, де розташований стимулятор.

Кардіостимулятор і мобільний телефон

Краще звести розмови по телефону до мінімуму. Телефон має розташовуватися на відстані не менше 30 см від кардіостимулятора. Розмовляючи, слід тримати трубку біля вуха на протилежному боці від імплантата.

Не можна носити мобільний телефон на шиї або в кишені (особливо нагрудній), він має бути в сумочці або портфелі.

Кардіостимулятор і медичні дослідження

Обов’язково повідомляйте лікаря про наявність у вас кардіостимулятора під час призначення променевої терапії, діатермії, магнітно-резонансної діагностики, струмів Дарсонваля, електрокоагуляції, зовнішньої дефібриляції. Це правило стосується і проведення косметичних втручань, які пов’язані з електричним впливом.

За необхідності ультразвукового дослідження необхідно уникати направлення променя на корпус кардіостимулятора. Флюорографію і рентген проходити можна. Тим більше, рентгенографія – перше дослідження, яке призначають у разі підозри на поломку електрода.

Кардіостимулятор і спорт

Слід уникати контактно-травматичних видів спорту: дайвінгу, хокею, футболу, бойових мистецтв, оскільки будь-який удар у груди або черевну порожнину може пошкодити кардіостимулятор. Також не варто займатися стрільбою з рушниці.

Рекомендуються прогулянки пішки, плавання та інші фізичні вправи, якщо вони виконуються в умовах постійного контролю за самопочуттям і з дотриманням правил безпеки.

Не можна піддавати ділянку тіла, в яку встановлено кардіостимулятор, впливу прямих сонячних променів. Вона постійно має бути закрита якою-небудь тканиною (рушник, футболка). Не варто купатися в холодній воді.

Автомобілістам важливо знати, що під час заміни акумулятора і ремонту машини не слід торкатися дротів, які перебувають під напругою.

Термін роботи кардіостимулятора

У середньому батарейка кардіостимулятора розрахована на 7-10 років роботи. Перед закінченням терміну служби прилад подасть сигнал про заміну, який буде зафіксовано під час планового обстеження. Після цього батарейку буде замінено на нову. Тому вкрай важливо регулярно відвідувати лікаря.

Кардіостимулятор і харчування

Рекомендації абсолютно ті самі, як для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Обмеження рідини та кухонної солі. Вживання в їжу тільки пісних сортів м’яса, з якого попередньо видалено весь «видимий» жир, а з птиці – шкіру. Необхідно повністю виключити з раціону шоколад, гострі страви, копченості, борошняні вироби, жирні сорти м’яса, алкоголь. Бажано, щоб харчування було дробовим 5-6 разів на добу.

Існує думка, що КС як чужорідний предмет може завдати шкоди людині. Це не так. З кардіостимулятором людина почувається набагато краще, ніж до його встановлення. Так, життя зі штучним водієм ритму вимагає виконання деяких правил, але навіть з таким обмеженнями можна вести повноцінне життя.